Тремор рук у пожилых людей: причины, лечение и способы уменьшить тряску

Тремор рук у пожилых характеризуется непроизвольным дрожанием или трепетанием рук. Патология может иметь первичный характер или развиваться под воздействием негативных внутренних/внешних факторов. Поэтому при наличии характерных симптомов тремора у людей пожилого возраста необходимо обратиться за профессиональной помощью врача-невролога. Давайте детальнее обсудим, что собой представляет тремор рук, какие причины и разновидности патологического состояния, и какие симптомы должны стать поводом немедленно обратиться к врачу.

Что это за болезнь

Тремор рук — это состояние, при котором у человека наблюдается дрожание рук, которое может проявляться в покое или при выполнении движений. Это может быть признаком различных заболеваний, включая неврологические, эндокринные или психические нарушения.

Почему у старых людей трясутся руки

Тремор рук в пожилом возрасте возникает по разным причинам. Среди самых распространенных можно выделить:

• Старческий тремор. Это форма тремора, которая возникает у многих старых людей, но не имеет определенной причины. Он может быть более выраженным при выполнении некоторых движениях, таких как письмо или прием пищи, и усиливаться при стрессе, физической усталости.
• Болезнь Паркинсона. Нейродегенеративное заболевание, которое обычно начинается после 60 лет. Одним из основных симптомов болезни Паркинсона является тремор рук, который по мере прогрессирования патологии усиливается.
• Эссенциальный тремор. Наследственное заболевание, которое может проявляться в любом возрасте, но чаще всего возникает после 65 лет. Патология, обычно, рассматривается как моносимптомная, то есть, ее единственным проявлением является дрожание рук, возникающее при движении или поддержании позы (кинетико-постуральный). Этот вид тремора может сильно мешать повседневной жизни и приводить к трудностям при выполнении различных задач.
• Лекарственные препараты. Некоторые медикаментозные средства, которые часто принимают пожилые люди, вызывают тремор рук в качестве побочного эффекта.
• Другие заболевания. Тремор рук может также быть связан с другими заболеваниями, такими как артрит, сахарный диабет, гипертиреоз, нарушения сердечно-сосудистой системы, новообразования, инфекции, черепно-мозговые травмы.

Виды и симптомы патологического дрожания конечностей

С учетом этиологии, тремор рук у пожилых людей бывает:

• Физиологическим. Физиологический тремор — это нормальное дрожание рук, которое происходит у всех людей и может усиливаться в случае физической или эмоциональной нагрузки. Такой тремор обычно имеет низкую амплитуду и высокую частоту, и может проявляться как тремор покоя или действия.
• Патологическим. Патологический тремор — это дрожание рук, вызванное различными заболеваниями или нарушениями (болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор, токсические или метаболические нарушения и пр.). Такой тремор может быть более выраженным, иметь большую амплитуду и частоту, и часто проявляться в покое или при выполнении мелких движений, таких как письмо или взятие чашки.

Физиологический тремор не требует лечения, тогда как патологический требует постоянного медицинского наблюдения, приема лекарственных препаратов, физической терапии, изменения образа жизни и других методов лечения в зависимости от причины.

По характеру течения тремор бывает:

• Эпизодический. Состояние, которое проявляется только в определенных ситуациях или в определенное время. Например, это может быть тремор, возникающий при напряжении, стрессе, употреблении кофеина, алкоголя или при выполнении определенных задач, таких как письмо. Эпизодический тремор может быть вызван различными факторами, такими как эмоциональное напряжение, усталость, нервное возбуждение, изменение уровня гормонов, употребление определенных лекарственных препаратов.
• Постоянный. Это тремор, который непрерывно присутствует и не зависит от ситуации. Постоянный тремор проявляется в покое или при выполнении мелких движений, таких как письмо или взятие чашки. Такая патология, как правило, развивается по различными патологическим причинами, включая болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор, токсические или метаболические нарушения, другие медицинские проблемы.

С учетом силы проявления тремор бывает:

• Легкий. Характеризуется мелкими дрожащими движениями рук, которые могут быть едва заметными или проявляться только в определенных ситуациях, например, при попытке удержать мелкий предмет, при напряжении или усталости.
• Средний. Более выраженный тремор, который заметен в покое, однако не мешает повседневной жизни. Он может появляться при выполнении определенных задач или в ответ на стрессовые ситуации.
• Сильный. Характеризуется сильными дрожащими движениями рук, которые мешают повседневной жизни и приводят к трудностям в выполнении многих задач (письмо, прием пищи, выполнение мелких движений). Такой тремор, как правило, вызван различными патологическими причинами, включая болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор, токсические или метаболические нарушения, другие медицинские проблемы.

Почему начинаются трястись руки у людей

Нарушения работы нервной системы

К наиболее распространенным неврологическим нарушениям, способствующим развитию тремора рук у пожилых, является болезнь Паркинсона – медленно прогрессирующее заболевание, с которым сталкиваются лица старше 60 лет. Тремор рук – это один из первых симптомов болезни Паркинсона. Позже начинает беспокоить дрожание головы, мышечная слабость, угасание когнитивных функций.

Другие неврологические нарушения, сопровождающиеся тремором рук:

• эссенциальный тремор;
• рассеянный склероз;
• церебральный инсульт;
• деменция;
• болезнь Альцгеймера.

Эндокринные нарушения

Еще одной распространенной причиной тремора рук у пожилых являются эндокринные нарушения:

• Гипертиреоз. Гиперфункция щитовидной железы, при которой помимо тремора рук беспокоят такие симптомы, как нервозность, повышенное потоотделение, бессонница, сердцебиение, потеря веса.
• Сахарный диабет. Одним из осложнений сахарного диабета является гипогликемия, при которой снижается уровень сахара в крови. Гипогликемия может вызвать тремор рук, потливость, сонливость, головокружение и другие симптомы.
• Гипопаратиреоз. Состояние, при котором паращитовидные железы не производят достаточно гормона. Патология сопровождается тремором рук, мышечными судорогами, онемением вокруг рта, нарушением речи и другими симптомами.

Наследственные патологии

Наследственные патологии могут быть одной из причин тремора рук у пожилых людей. Некоторые из них проявляются в возрасте, когда у человека уже есть тенденция к возникновению тремора. Некоторые наследственные заолевания, которые могут привести к тремору рук:

• Болезнь Вильсона-Коновалова. Редкое заболевание, связанное с нарушениями метаболизма меди, что приводит к накоплению этого металла в тканях организма.
• Синдром Хантингтона. Еще одна редко диагностируемая наследственная патология, которая проявляется в виде тремора рук и других симптомов, таких как нарушение мышечной координации, мышечные судороги, психические расстройства и прогрессирующая деменция.

Приём лекарств

Препараты следующих групп часто приводят к развитию тремора рук:

• антиаритмические;
• антидепрессанты;
• антигистаминные;
• противосудорожные;
• антагонисты кальция.

Какое проводится лечение

Медикаментозное лечение

Тактика лечения тремора рук у пожилых людей определяется его этиологией. Если у пациента диагностировано физиологическое дрожание, то в первую очередь купируются провоцирующие факторы (стрессы, психоэмоциональные перегрузки и пр.). Патологический тремор требует комплексной терапии под строгим наблюдением врача.

Приём лекарств

Медикаментозное лечение тремора рук может включать использование различных групп лекарственных препаратов:

• Бета-адреноблокаторы( «Пропранолол», «Метопролол»). Часто используются для лечения эссенциального и других разновидностей тремора.
• Противоэпилептические («Габапентин», «Топирамат») Назначаются для лечения тремора, связанного с эпилепсией.
• Противопаркинсонические («Леводопа», «Карбидопа»). Применяются для лечения тремора, возникшего на фоне болезни Паркинсона.
• Бензодиазепины («Клоназепам»). Могут использоваться для лечения тремора, связанного с тревожными расстройствами.